Le secteur hospitalier

 L’AP-HP (Assistance Publique des Hôpitaux de Paris)

L’AP-HP est un établissement public de santé relevant de la ville de Paris, c’est le plus grand groupe hospitalier européen. C’est à la fois un établissement de soins, un lieu d’enseignement et un centre de recherche.

L’AP-HP en tant qu’établissement de soins, regroupe 39 Hôpitaux dont 17 à Paris, 24977 lits et 1246 places de jour dans 750 services médicaux et médico-techniques. 90 658 personnes exercent plus de 150 métiers au service de la santé.

Les 11 UFR de médecine, les 2 UFR d’odontologie, ainsi que les 2 UFR de Pharmacie constituent un lieu d’enseignement complet.

L'hôpital est un lieu de développement des sciences médicales. La recherche est l'une de ses missions. La structure des hôpitaux et la compétence de leurs personnels permettent d'associer les soins et la recherche.

On peut mettre en évidence des thématiques de recherche dominantes, souvent liées aux activités cliniques, dans les hôpitaux parisiens de l’AP-HP abritant des laboratoires de recherche.

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 La Recherche Clinique

Les essais cliniques à Paris sont attractifs pour les entreprises pharmaceutiques car pour une sélection de patients, Paris est l’une des 4 meilleures régions d’Europe et d’Amérique du Nord car elle réunit les critères essentiels : la taille importante de la population (11 millions), la concentration de la population (912 Hab. /Km²) et la diversité de la population.

Paris bénéficie d’une plateforme médicale et scientifique inégalée en France et jouit d’un savoir faire des équipes internationalement reconnues.

Les chiffres de la Recherche Clinique à l’AP-HP

Le Département de la Recherche Clinique et du Développement (DRCD) de l'AP-HP s’est portée promoteur pour le compte de l’AP-HP de 1940 projets de recherche biomédicale depuis sa création en 1992.

La DRCD a assuré fin 2003 le suivi de 462 projets de recherche biomédicale, comprenant des promotions institutionnelles et de promotions industrielles. Ces essais représentent l’inclusion cumulée de 56 627 patients dont 17 854 en 2003.

Les promotions de l’AP-HP représentent plus de 420 recherches cliniques  en cours dont  62 sur des médicaments, 27 sur des dispositifs médicaux, 9 en thérapies génique et cellulaire, 7 en épidémiologie, 49 en génétique et 4 en thérapeutique chirurgicale.

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Les Unités de Recherche Clinique

Afin d'améliorer les conditions de réalisation des études cliniques effectuées au sein des Hôpitaux de l'Assistance Publique, le Département de la Recherche Clinique et du Développement (DRCD) de l'AP-HP a entrepris la décentralisation d'une partie de ses activités par la mise en place d'Unités de Recherche Clinique (URC) au sein de chacun de ses Centres Hospitalo-Universitaires.

La mission des URC concerne la mise en œuvre des études cliniques tant au stade de la conception des protocoles que de leur réalisation. Ainsi, les URCs interviennent dans plusieurs domaines :

• Assistance à la formalisation de protocoles
• Conseils en biostatistiques 
• Identification de sources de financement et initialisation de partenariat avec des industriels ; mobilisation prévisionnelle des ressources humaines nécessaires ; 
• Analyse de la taille de l’échantillon de personnes malades ou saines participant à l’étude

L'URC est une structure qui donne toute possibilité et toute souplesse d'accès et d'utilisation en fonction de l'organisation de chaque service clinique et en fonction de chaque type de protocole de recherche et à tous les stades de réalisation (quelque soit le promoteur).

La responsabilité médicale des URCs est prévue de façon identique celle des Centres d’Investigation Cliniques : un praticien hospitalier, un médécin délégué.

10 URCs ont été instituées progressivement au cours de l’année 2002.

Les partenariats pour la recherche